Imprimir procedimiento Procedimientos operativos: Reperfusión en el SCACEST (Código infarto)

REPERFUSIÓN PRECOZ EN EL SCACEST

El objetivo del procedimiento consiste en regular la actuación operativa de coordinación con el hospital a seguir, en todos aquellas situaciones donde por parte de los facultativos de Samur - Protección Civil se constate la existencia de un paciente con signos y síntomas compatibles con un Síndrome coronario agudo con elevación del ST que cumpla los criterios de inclusión.

Los objetivos específicos de este programa son:

El beneficio de la reperfusión es mayor cuanto más precozmente pueda realizarse, siendo especialmente manifiesto en las primeras horas de evolución. Con ello, se consigue reducir la mortalidad de la fase aguda y el daño miocárdico, al disminuir el tamaño de infarto y la probabilidad de desarrollar insuficiencia cardiaca.

Definición de caso SCACEST. Código Infarto

Perfil de pacientes


Los servicios de emergencias, en este caso SAMUR, decidirá la estrategia de reperfusión inicial del paciente con SCACEST, según la siguiente tabla:

T síntoma - PCM PCM - Fibrinolisis PCM - Apertura Guía Estrategia
1 h Fibrinolisis
60 - 90 min < 30 min Fibrinolisis
90 - 105 min (*) < 15 min Fibrinolisis
> 2 - 12 h < 120 min ICP
> 2 - 12 h > 120 min Fibrinolisis

(*) Se entiende que si el tiempo total de inicio de los síntomas a fibrinolisis es > 120 min, se descarta esta última.

Procedimiento de actuación ante el Código infarto - Fibrinolisis

Ante la inclusión de un paciente en este procedimiento:

Procedimiento de actuación ante el Código infarto - Angioplastia primaria

Ante la inclusión de un paciente en este procedimiento:


Centros de alerta de Unidad de hemodinámica para traslado: