Imprimir procedimiento Procedimientos Asistenciales, SVA: Urgencias pediátricas: Valoración inicial al niño politraumatizado

VALORACIÓN INICIAL AL NIÑO POLITRAUMATIZADO

VALORACIÓN PRIMARIA

VÍA AÉREA PERMEABLE CON CONTROL CERVICAL


VENTILACIÓN/OXIGENACIÓN CORRECTA


CONTROL HEMODINÁMICO


NEUROLÓGICO

Valore diámetro y reacción pupilar y el GCS adaptado para niños pequeños, que es idéntico al GCS del adulto excepto en la escala verbal. La mejor respuesta motora puede no ser valorable.

Escala verbal:


Exponga las LESIONES del paciente

Abríguele, después, para evitar pérdidas de calor.

Valore la colocación de sondas: Sondaje vesical en caso de tratamiento con Manitol, expansión de volumen importante, diuresis forzada por mioglobinuria en quemados.

EDAD SNG FOLEY
0-6 meses 8 6-8
6-12 meses 10 8
1-3 años 10-12 8
4-7 años 12 10
8-11 años 12-14 10-12

ANALGESIA Y SEDACIÓN

Si existe inestabilidad hemodinámica, administre los analgésicos y sedantes a dosis bajas, repetidas y en bolo lento con estas posibles alternativas:

Valore la administración de Ondansetron si los analgésicos opioides provocan náuseas y/o vómitos. Empleando la vía oral o intravenosa en función del nivel de conciencia del paciente y su tolerancia a la vía oral.

VALORACIÓN SECUNDARIA

Aplique la misma sistemática que en adulto.

Peculiaridades de los traumatismos en niños: Es más habitual el daño interno importante, sin apenas lesiones externas (en pared torácica, abdominal ni fracturas).


TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO


TRAUMATISMO TORÁCICO

Preste atención a las fracturas costales en niños, que deben hacer sospechar lesiones multisistémicas.


TRAUMATISMO ABDOMINAL